Лекарства от депрессии и эпилепсии повышают риск маразма
Выяснилось, что это лишающее памяти расстройство встречается чаще у людей, которые получают рецепты на эти лекарства. Авторы исследования ...

Смерть "Джека Восьмеркина" могли ускорить лекарства из секретной лаборатории
В "Прямом эфире" женщины, которых в разные годы сводила судьба с известным по фильму "Джек Восьмеркин – "американец" Александром Кузнецовым ...

Сердечники получат лекарства бесплатно
Городской парламент принял закон о бесплатных лекарствах для петербуржцев, перенесших инсульт, инфаркт, стентирование коронарных артерий ...

Дешевые лекарства из "Пятерочки"
В соответствии с планом на базе маркетплейса apteka.perekrestok.ru будут представлены различные лекарства, которые покупатель сможет заказать напря ...

Налоговый вычет распространят на все лекарства по назначению врача
С нового года можно будет получить налоговый вычет (13% от потраченной суммы) и на лекарственные препараты. Изменения в Налоговый кодекс уже ...

Трентал (Таб.пролонг.п.пл/об.400Мг №60)
# 135518116

Трентал (Таб.пролонг.п.пл/об.400Мг №60)

1 529 р.

Состав: 1 таблетка содержит: Активное вещество: пентоксифиллина 400 мг; Вспомогательные вещества: гидроксиэтилцеллюлоза, поливинилпирролидон, тальк, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, спирт бензиловый, полиэтиленгликоль 6000, титана диоксид.Фармакологическое Действие: Трентал - нормализующее реологические свойства крови, улучшающее микроциркуляцию, сосудорасширяющее. Фармакодинамика Трентал улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов, ингибируя агрегацию тромбоцитов и снижая повышенную вязкость крови

Абсолютная биодоступность исходной субстанции составляет (19±13)%

Более 90% принятой дозы пентоксифиллина выводится через почки и 3−4% — с калом.

Т½ пентоксифиллина после в/в введения 100 мг составлял примерно 1,1 ч

В этих случаях доза может быть увеличена только постепенно. Взаимодействие: При совместном применении Трентал потенцирует действие ряда антигипертензивных и гипогликемических средств (как инсулина, так и пероральных гипогликемических препаратов).
Одновременный прием пентоксифиллина и теофиллина может привести к увеличению уровня теофиллина в крови и усилению его побочных эффектов. Побочное Действие: Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, тревожность, нарушения сна, судороги.

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: гиперемия кожи лица, приливы крови к лицу и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.

Со стороны пищеварительной системы: ксеростомия, анорексия, атония кишечника, чувство давления и переполнения в области желудка, тошнота, рвота, диарея.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение АД.

Со стороны системы гемостаза и органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; панцитопения, кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника, гипофибриногенемия.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома.

Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок. Противопоказания: Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
массивные кровотечения;
обширные кровоизлияния в сетчатку глаза;
кровоизлияния в мозг;
острый инфаркт миокарда;
тяжелые аритмии;
тяжелые атеросклеротические поражения коронарных или мозговых артерий;
неконтролируемая артериальная гипотензия;
возраст до 18 лет;
беременность и период лактации (грудное вскармливание);
повышенная чувствительность к другим метилксантинам.
С осторожностью следует применять у пациентов с: артериальной гипотензией (риск снижения АД), хронической сердечной недостаточностью, нарушениями функции почек — КК менее 30 мл/мин (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов), с тяжелыми нарушениями функции печени (риск кумуляции и повышенный риск побочных эффектов), повышенной склонностью к кровоточивости, в том числе в результате применения антикоагулянтов или при нарушениях со стороны свертывающей системы крови (риск развития более тяжелых кровотечений), после недавно перенесенных оперативных вмешательств. Передозировка: Симптомы: головокружение, позывы на рвоту, падение АД, тахикардия, аритмия, покраснение кожных покровов, потеря сознания, озноб, арефлексия, тонико-клонические судороги

Выведение метаболитов задерживается у больных с нарушенной функцией почек.

У больных с нарушением функции печени Т½ пентоксифиллина удлиняется и абсолютная биодоступность возрастает.

Раствор для инфузий

Пентоксифиллин интенсивно метаболизируется в эритроцитах и печени

Дозировка устанавливается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями больного.

Обычная доза — 1 таблека препарата Трентал® 400 2 или 3 раза в сутки

М-l имеет такую же фармакологическую активность, как пентоксифиллин

Максимальная суточная доза — 1200 мг.

У пациентов с нарушенной функцией почек (Cl креатинина ниже 30 мл/мин) дозировка может быть снижена до 1−2 таблетки в сутки.

Уменьшение дозы, с учетом индивидуальной переносимости, необходимо у пациентов с тяжелым нарушением функции печени.

Лечение может быть начато малыми дозами у пациентов с низким АД, а также у лиц, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения АД (пациенты с тяжелой формой ИБС или гемодинамически значимым стенозом сосудов головного мозга)

Механизм его действия связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементов крови.

Оказывая слабое миотропное сосудорасширяющее действие, пентоксифиллин несколько уменьшаетОПСС и незначительно расширяет коронарные сосуды.

Лечение Тренталом приводит к улучшению симптоматики при нарушении мозгового кровообращения.

Успех лечения при окклюзионном поражении периферических артерий (например перемежающейся хромоте) проявляется в удлинении дистанции ходьбы, устранении ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновении болей в покое.

Фармакокинетика

Таблетки 100, 400 мг

После перорального приема пентоксифиллин быстро и почти полностью всасывается.

После почти полной абсорбции пентоксифиллин метаболизируется

Обеспечивают более низкое положение головы и верхней части туловища

Основной активный метаболит 1-(5-гидроксигексил)-3,7-диметилксантин (метаболит-1) имеет концентрацию в плазме крови, в 2 раза превышающую исходную концентрацию пентоксифиллина.

Т½ пентоксифиллина после перорального введения составляет 1,6 ч.

Пентоксифиллин полностью метаболизируется, более чем 90% выводится через почки в форме неконъюгированных водорастворимых метаболитов

Особое внимание должно быть направлено на поддержание АД и функции дыхания

Пентоксифиллин и его метаболиты не связываются с белками плазмы крови

Пентоксифиллин имеет большой объем распределения (168 л после 30 мин инфузии 200 мг) и высокий клиренс, составляющий примерно 4500−5100 мл/мин

При появлении первых признаков передозировки (повышенная потливость, тошнота, цианоз) немедленно прекращают прием препарата

При развитии симптомов, упомянутых выше, следует срочно обратиться к врачу.

Лечение: симптоматическое

При тяжелом нарушении функции почек выведение метаболитов замедлено. Показания К Применению: Нарушения периферического кровообращения атеросклеротического генеза (например, перемежающаяся хромота);
диабетическая ангиопатия;
трофические нарушения (например, язвы голеней, гангрена);
нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, как, например, нарушение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти);
ишемические и постинсультные состояния;
нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза;
отосклероз;
дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха. Способ Применения: Внутрь, проглатывая целиком, во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством воды

При этом следует избегать введения большого объема жидкостей.
Пациентам с нарушениями функции почек режим дозирования следует подбирать индивидуально.

Следят за свободной проходимостью дыхательных путей. Особые Указания: Тщательный мониторинг необходим у пациентов с выраженными нарушениями сердечного ритма (риск ухудшения аритмии), с артериальной гипотензией (риск дальнейшего снижения АД), нарушениями функции почек при КК менее 30 мл/мин (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов), выраженными нарушениями функции печени (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов) и повышенной склонностью к кровоточивости, например, при применении антикоагулянтов или при нарушениях в системе свертывания крови (риск развития более тяжелых кровотечений).
Следует соблюдать осторожность при назначении Трентала пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; пациентам, недавно перенесшим оперативное вмешательство (повышен риск возникновения кровотечения, в связи с чем необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита).
Пациентам с артериальной гипотензией и лабильным кровообращением парентеральное введение Трентала назначают постепенно, так как возможно снижение АД (вплоть до коллапса), а в отдельных случаях — приступы стенокардии.
Пациентам с сердечной недостаточностью необходимо проведение соответствующего лечения с целью компенсации кровообращения

Среди наиболее известных метаболитов — метаболит-1 (М-1; гидроксипентоксифиллин) образуется за счет расщепления, а метаболит-4 (M-IV) и метаболит-5 (M-V; карбоксипентоксифиллин) — за счет окисления основного вещества

Судорожные припадки снимают введением диазепама

Трентал улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

В качестве активного действующего вещества Трентал содержит производное ксантина — пентоксифиллин

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени Т½ пентоксифиллина увеличивается

100